Хламидиоз
Хламидиоз , генитальная хламидийная инфекция
Хламидиоз
Введение
Хламидии– мелкие, неподвижные, грамотрицательные бактерии, которые паразитируют в клетке хозяина.Этим хламидии напоминают вирусы: пользуются механизмами клетки хозяина для получения АТФ, хламидии не в состоянии самостоятельно воспроизводиться .Уникальный внутриклеточный жизненный цикл хламидий отличает их от других бактерий. Есть четыре известных разновидностихламидий:chlamydia hominis, chlamydia psittaci, chlamydia pneomoniae и chlamydia pecorum. Хламидии имеют много различных подгрупп , называемых- сероварами.
Эпидемиология
Хламидиоз является наиболее распространенной бактериальной венерической болезнью. Предположительно 50млн. человек заражается хламидиями ежегодно. Самой большой проблемой в борьбе с болезнью является то, что 80% женщин и 50% мужчин не предъявляют никаких жалоб, нет никаких симптомов хламидиоза. Наиболее подверженной группой риска являются женщины в возрасте до 20 лет. Считается что это связано с анатомическими особенностями строения шейки матки молодых женщин. Использование оральных контрацептивов и большое количество половых партнеров увеличивает риск инфицирования.
Жизненный цикл
Хламидии паразитируют в эпителиальных клетах слизистых оболочек: на поверхности шейки матки, в мочеиспускательном канале, прямой кишке, носоглотке и конъюнктиве,
Хламидии имеют две формы своего существования:
элементарное тельце, которое проникает в клетку-хозяина и превращается там в ретикулярное тельце. Эти не-инфекционные но метаболически активные тельца меняют синтез белка в клетке, воспроизводя свою собственную ДНК и РНК, размножаются(внутриклеточно). В течение 18-24 часов после инфицирования хламидия уже начинает делится. Через 48 – 72 часа после заражения клетки хозяина гибнут и разрываются, выпуская вовне множество новых хламидий.
Джеральд. Дж. Стайн (1992) Биология венерических болезней. Wm. C. Brown, США.
Хламидиоза Болезни
Женщины:
Хламидиоз у женщин проявляется в виде цервицита, уретрита и эндометрита, воспалительных заболеваний органов малого таза и абсцесса бартолиновой железы. Обычным местом первичного инфицирования являются цилиндрические эпителиальные клетки цервикального канала шейки матки. Могут появиться межменструальные , контактные кровянистые выделения, кровянистые выделения после полового акта. Некоторые женщины отмечают появление обильных слизистых выделений из половых путей. Тем не менее, большой процент женщин визуально могут иметь совершенно здоровую ш/матки. Бессимптомная инфекция мочеиспускательного канала и прямой кишки может сопровождаться инфекцией шейки матки.
Воспалительные заболевания тазовых органов: матки, маточных труб и яичников.
Во многих случаях причиной является хламидиоз. Болезнь может привести к бесплодию, повышенному риску развития внематочной беременности и синдрома хронической тазовой боли. Ранняя диагностика и лечение хламидиоза имеет важное значение для избежания распространения ее восходящим путем (на органы малого таза).
хламидиоз и беременность:
Хламидиоза во время беременности увеличивает риск преждевременных родов, неонатальной смертности. Хламидиоз может передаваться от матери к ребенку и является основной причиной конъюнктивита и воспаления легких у новорожденных. Младенцы с хламидийной пневмонией имеют повышенный риск легочной дисфункции в пожилом возрасте.
В редких случаях у пациенток с диагнозом: воспаление тазовых органов или сальпингит может также развиться синдром Фитц-Хью-Куртиса (спайки между печенью и париетальной брюшиной) или пери-аппендицит.
Лабораторная диагностика хламидиоза
Полимеразная цепная реакция( ПЦР).
Дублирование ДНК хламидий при помощи ПЦР- обеспечиваетобеспечивает обнаружение хламидий, чувствительность метода не имеет себе равных. Даже если только одино элементарное тельце попадет в соскоб- хламидиоз будет выявлен. Положительные результаты возможны при наличии в соскобе как жизнеспособных так и нежизнеспособных хламидий, поэтому забор и обработка мазка не критичны по времени
Иммуноферментный
Является быстрым и надежнвм методои обнаружения хламидий, практически не уступает ПЦР, активно используется в диагностике наравне с ПЦР.
Посев на культуру клеток.
Метод дорогостоящ, очень чувствителен к правильному забору и выполняется очень долго. Единственное преимущество-возможность подбора антибиотика при антибиотикорезиситентности.
Мы работаем каждый день,без праздников и выходных
Готовы Вам оказать все виды гинекологической помощи
с 9.00 до 21.00, прием врача с 15 до 21.00 в будни, с 9 утра до 21 часа в выходные и праздничные дни
по предварительной записи. тел.:8-928-36-46-111, запись с 7 утра до 22часов.
Пятигорск, ул.Ессентукская д.28Д